Actualización e innovación

El dolor crónico desde una visión poliédrica y transdisciplinar

Dolor crònic

Descripción

El dolor crónico es una patología muy complejo que lleva asociada diversa sintomatología y que acaba teniendo repercusiones negativas en la vida emocional, social, laboral y familiar de las personas que la padecen y en su entorno, una pérdida en la calidad de vida y, en muchos casos, síntomas asociados de ansiedad y depresión, entre otros.

El dolor crónico depende de factores fisiológicos, psicológicos y socioculturales, lo que requiere que su manejo y el abordaje deban ser multidisciplinares desde una perspectiva biopsicosocial donde se integren diferentes especialidades.

Este curso quiere abordar este problema de salud desde una visión práctica, holística y transdisciplinar con el objetivo de que los profesionales médicos que tratan estos pacientes, así como el resto de profesionales de la salud que intervienen en el proceso asistencial, tengan los conocimientos, las actitudes y las habilidades necesarias para hacer un abordaje integral de dolor crónico, realizando una atención rigurosa, actualizada y basada en la evidencia científica.

El dolor crónico tiene una alta prevalencia en nuestra sociedad con unas repercusiones que traspasan el ámbito específico de la atención médica. El abordaje integral de esta patología con formación específica para los profesionales que cuidan de estos pacientes supondrá una mejora importante para la organización del sistema sanitario y para los procesos asistenciales actuales.

 

METODOLOGÍA DOCENTE

Se trata de un curso online de 10 horas donde los alumnos podrán aprender a su ritmo a partir de materiales autoformativos disponibles en el Campus de la IFMiL. Los alumnos trabajarán también casos prácticos y actividades interactivas que les permitirá poner a prueba los conocimientos adquiridos.

 

Avalado científicamente por:

 

Acreditación: Solicitada al CCFCPS

Dirigido a

Profesionales del campo de las ciencias de la salud que deseen adquirir los conocimientos, actitudes y habilidades necesarias para el abordaje intregral del dolor crónico con el objetivo de realizar una atención rigurosa, actualizada y basada en la evidencia científica.

Objetivos

  • Adquirir los conocimientos, actitudes y habilidades necesarias para el abordaje integral del dolor crónico, con el objetivo de realizar una atención rigurosa, actualizada y basada en la evidencia científica.
  • Realizar una aproximación y juicio diagnóstico claro y llevar a cabo los procedimientos diagnósticos más adecuados
  • Optimizar el tratamiento farmacológico del dolor crónico basado en la evidencia científica actual.
  • Conocer las terapias farmacológicas y no farmacológicas que han demostrado un beneficio en el tratamiento del dolor crónico y otros que se utilizan.
  • Conocer las líneas de investigación actuales, tanto a nivel nacional como internacional, sobre el dolor crónico.
  • Integrar, conocer y entender las vivencias y las necesidades de las personas con dolor crónico en la formación de los profesionales que han de cuidar.
  • Actualizar los conocimientos sobre organismos, procedimientos de valoración y concesión actuales respecto del certificado de discapacidad y / o incapacitados en el marco de la protección social.
  • Aprender a elaborar informes sobre los problemas que ocasiona el dolor crónico, con la información suficiente y necesaria para valorar su proceso y las limitaciones que provoca.
  • Dotar de herramientas a los profesionales frente al efecto "burnout" que a menudo les supone el manejo del dolor crónico.
  • Propiciar espacios de debate sobre el abordaje interdisciplinar del dolor crónico.
  • Formar en la utilización de las TICs tanto para la relación con el paciente (información, atención, formación) como en la propia formación e interacción entre profesionales
  • Fomentar una red de profesionales implicados en la atención al dolor crónico
  • Aplicar los objetivos definidos anteriormente en la atención a la fibromialgia.
  • Promover la atención profesional teniendo en cuenta las diferencias biológicas y socio culturales.

Programa

MÓDULO I. Fisiología, mecanismos de desarrollo, diagnóstico y evaluación

1. Dolor Crónico. Características generales.

  • Presentación del Curso. Justificación
  • Generalidades en Dolor Crónico (Definición, Epidemiología, Tipos, Etiología, Fisiopatología). 
  • Fisiopatología de los mecanismos de cronicidad (sensibilización central ...), vías de transmisión.
  • Concepto de sensibilización central
  • Diagnóstico

2. Principales síndromes de sensibilización central. Procesos asociados. 

  • Síntomas o entidades asociadas: obesidad, colon irritable
  • Alteraciones psíquicas
  • Alteraciones neurovegetativas
  • Alteraciones autoinmunes
  • Intolerancias: alimentarias, químicas y otras
  • Síndrome post-COVID. 

3. Evaluación del dolor

  • Anamnesis
  • Exploración física
  • Pruebas complementarias
  • Tests diagnósticos y de evaluación: aplicación, corrección y análisis

MÓDULO II. Generalidades. Enfoque terapéutico, tratamiento y nuevas dianas terapéuticas

1. Generalidades. Enfoque terapéutico

  • Dolor crónico y afectación emocional
  • Dolor crónico y género

2.  Terapias psicológicas

  • Tipos
  • Seguimiento

3. Tratamientos 

  • Tratamiento farmacológico:
    • Principios generales
    • Según tipo de acción
    • Según tipo y mecanismo del dolor
    • Eficacia y efectos secundarios
    • Sustancias sin indicación aprobada
  • Tratamiento no farmacológico:
    • Ejercicio físico regulado y adaptado
    • Rehabilitador: fisioterapéutico
    • Social: ocupacional. Gestión del entorno: familiar, laboral
  • Tratamientos intervencionistas
  • Tratamientos alternativos
    • Punción seca. Síndrome miofascial
    • Imaginería motora
    • Realidad virtual
  • Algoritmos de tratamiento

MÓDULO III. Personas y dolor crónico

1. Información

  • Diagnóstico
  • Explicación del proceso fisiopatológico
  • Pronóstico
  • Opciones terapéuticas
  • Habilidades comunicativas
  • Autovaloración de sus síntomas

2. Cambios de estilo de vida

  • Alimentación
  • Actividad laboral, de recreo y familiar
  • Actividad física
  • Estrés y sueño
  • Valoración personal: autoestima
  • Sexualidad

3. Recursos

  • De educación en hábitos relacionados con el tratamiento
  • Corrección postural y actitudes
  • Fisioterapéutico
  • Tratamientos alternativos
  • Acceso a unidades médicas
  • Asociaciones de enfermos

4. Conflictos

  • Efecto etiqueta
  • Familiares
  • Sociales
  • Laborales
  • Atención profesional

5. Familia y entorno:

  • Información al conviviente
  • Abordaje familiar. Genograma.
  • Relación con el entorno social
  • Obligaciones: cuidadores

MÓDULO IV. Profesionales y dolor crónico

1. Entrevista clínica

  • Escucha activa
  • Aprendizaje en gestión de emociones
  • Empatía

2. Asistenciales

  • Protocolos
  • Relación entre niveles asistenciales
  • Valoración del dolor
  • Valoración de la discapacidad y mantenimiento de la IT
  • TICs:
    • Asistencia y tutorización online
    • Comunicación entre niveles asistenciales
    • Apps y otros recursos digitales para el seguimiento.
    • Apps, webs y otros recursos digitales de autoayuda.
    • Riesgos y beneficios de la facilidad del acceso al profesional

3. Discapacidad. Valoraciones. Manejo.

  • Tipos de discapacidad
  • Incapacidad temporal para el trabajo (IT). Gestión
  • Informes clínicos. 

MÓDULO V. Particularidades de algunos de los síndromes de dolor crónico

  • Fibromialgia
  • Lumbalgia crónica
  • Dismenorrea
  • Endometriosis
  • Síndrome Intestino irritable
  • Cefalea tensional
  • Síndrome de la ATM
  • Congestión de suelo pélvico

Docentes

Cayetano Alegre

Director. Médico reumatòlogo, es Jefe del servicio de reumatología del Hospital Universitario Dexeus.

Jordi Casanovas

Director. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria en el ABS Vic Sud (EAP Vic SLP), es tutor docente de MFiC en la Unidad Docente ACEBA y colaborador docente en la Universidad de Vic.

Maria Dolors Navarro

Coordinadora. Médico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública y Doctora en Medicina y Cirugía, es Directora del Area Patient and Family Empowerment en el Hospital Sant Joan de Déu.

Emi Solé

Coordinadora. Médica especialista en Medicina Interna y enfermedades infecciosas. Directora del Observatorio Internacional 4D y miembro del comité científico mèdico de la Fundación FF.

Paloma Amil

Enfermera. Responsable Programa Paciente y Cuidador Experto Catalunya en el Departament de Salut.

Rafael Belenguer Prieto

Reumatólogo en el Hospital 9 de Octubre de Valencia. Miembro del Comité Ministerial para la Reumatología.

Josep Blanch

Reumatólogo. Parc de Salut Mar Barcelona. Especialista en fibromialgia, síndrome de fatiga crónica y síndrome de sensibilidad química múltiple.

Antoni Castel

Psicólogo clínico. Unidad del dolor del Hospital Joan XXIII de Tarragona. Coordinador del Grupo de Psicología y Dolor de la Sociedad española del dolor.

Mª José González

Reumatóloga. Clínica Albareda Barcelona.

Ramon Huguet Codina

Reumatólogo. Hospital Universitario Dexeus. Experto en el tratamiento fisioterapéutico y rehabilitador en enfermos reumáticos.

Carlos Jiménez Donoso

Fisioterapeuta especializado en la valoración y el tratamiento del dolor musculesquelético. Director del centro Inspira.

Mercè Jiménez Villa

Anestesióloga. Coordinadora de la Unidad Terapéutica del Dolor-CHV en el Consorci Sanitario de Vic.

Javier León Iglesias

Abogado. Especialista en dolor crónico desde la perspectiva médico-legal.

Juan Manuel Leyva-Moral

Profesor universitario en el departamento de enfermería de la Universidad Autónoma de Barcelona. Coordinador e investigador del Grupo de Investigación Enfermera en Vulnerabilidad y Salud (GRIVIS).

Stanislava Mandelikova

Reumatóloga. Hospital Sagrat Cor Barcelona. Especialista en dolor crócnico y osteoporosis.

Jenny Moix

Psicóloga en el ámbito de la salud. Profesora de psicología en la UAB y miembro del grupo de investigación en estrés y salud (GIES).

José Vicente Moreno Muelas

Reumatólogo adjunto en la Unitat de Reumatología del Hospital Vall d’Hebron. Máster en Valoración del daño corporal por la UCB.

Rafael Muñoz Dueñas

Psicólogo y técnico de promoción de la salud.

Arturo Rodríguez de la Serna

Médico especialista en Reumatología. Unidad de Reumatología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.

Mercè Solà

Médico de familia. Miembro del Grupo de estudio de los Síndromes de Sensibilización Central en Atención Primaria de la CAMFiC (GESSCAP).

Jose Luís Tandaipan

Médico Reumatólogo, Especialista en Enfermedades Autoinmunes Sistémicas. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.

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