Tras la buena acogida obtenida en la primera jornada, se ha preparado una nueva edición llena de novedades. Por un lado, se consolida el estudio y la valoración de patologías de alta prevalencia (neumonía, dolor abdominal, insuficiencia cardíaca) y, por otro, se abordarán nuevos escenarios clínicos como:
- La ecografía oftalmológica y dermatológica, con clara utilidad en Urgencias y alta capacidad resolutiva.
- El estudio de la volemia en situaciones de urgencia extrema.
- La valoración ecográfica de la paciente con patología ginecológica.
- La terapia ecoguiada utilizando pacientes reales y realizando la técnica in vivo.
Como elemento diferencial, en cada sesión se contará con pacientes reales con patologías concretas.
Presentamos un programa científico intensivo, específico y adaptado al médico rural de la zona, con una clara utilidad para todos los profesionales implicados. El programa incluye una lectura previa de material seleccionado (a través de plataforma en línea), una parte teórica breve centrada en los aspectos clave y una parte práctica más amplia y relevante, que permitirá al profesional perfeccionar sus habilidades. Todo ello acompañado por profesorado experto, con amplia experiencia en la práctica y la docencia de la ecografía, y en grupos reducidos de 4-5 personas.
Más ventajas adicionales de la EC en entornos rurales:
- La ecografía clínica es una técnica no invasiva, sin efectos secundarios, que permite descartar patología orgánica y realizar un diagnóstico diferencial, optimizando la derivación al siguiente nivel.
- Bajo coste: comparado con otras pruebas de imagen, la ecografía es relativamente económica, lo que la hace más accesible en entornos con recursos limitados.
- Portabilidad: los equipos de ecografía portátiles permiten llevar la herramienta diagnóstica al paciente en áreas remotas o muy dispersas, y son especialmente útiles, por ejemplo, en la atención domiciliaria y en la atención a pacientes paliativos.
- Diagnóstico rápido: la ecografía permite obtener resultados inmediatos, facilitando así la toma de decisiones clínicas y el inicio adecuado de los tratamientos.
- Responde de forma rápida y satisfactoria a los requerimientos tanto de los pacientes como del médico de Atención Primaria (AP), al incrementar la capacidad resolutiva en la práctica diaria.
- Evita demoras diagnósticas, derivaciones y desplazamientos innecesarios.
- Permite el diagnóstico de lesiones subclínicas en órganos diana (placa de ateroma, aneurisma, cardiopatía hipertrófica por HTA, etc.), identificando qué pacientes obtendrán el máximo beneficio de tratamientos preventivos (estatinas, ARA II, IECAs, etc.).
- No requiere radiación: a diferencia de los rayos X, la ecografía utiliza ondas sonoras, lo que la hace segura para pacientes de todas las edades y para un uso repetido (mujeres embarazadas, niños).
METODOLOGÍA
Orientación práctica; se realizarán sesiones con pacientes patológicos seleccionados y procedimientos ecoguiados con pacientes reales.
El módulo teórico parte de una lectura previa de información seleccionada con los puntos más importantes, y de una parte teórica más amplia para que el profesional pueda perfeccionar sus habilidades. El profesional estará siempre acompañado de un equipo docente experto, con una amplia experiencia tanto en la práctica como en la docencia de la ecografía clínica.
La parte práctica se basa en talleres en grupos reducidos de 4-5 personas. En todos los talleres se realizará un checklist individualizado y verificado por el docente.
Acreditación:
Médicos que trabajan en el ámbito rural y que quieren desarrollar la habilidad de manejo de la técnica ecográfica para poder aplicarla en la consulta y conocer las posibilidades diagnósticas de la ecografía clínica.
Objetivo general
Capacitar a los profesionales médicos que trabajan en el ámbito rural o en entornos con recursos limitados en el uso de la ecografía clínica (POCUS) como herramienta de soporte diagnóstico, terapéutico y de seguimiento del paciente, favoreciendo una atención más resolutiva, eficiente y segura en el primer nivel asistencial.
Objetivos específicos
- Reconocer las principales aplicaciones de la ecografía clínica en el diagnóstico de patologías frecuentes en atención primaria y en urgencias rurales.
- Adquirir destreza en la realización de exploraciones ecográficas básicas mediante la práctica supervisada en grupos reducidos.
- Interpretar imágenes ecográficas en situaciones clínicas habituales (TVP, disnea, dolor abdominal, patología urológica, traumatismos, etc.).
- Aplicar protocolos ecográficos estandarizados (como el eFAST o la evaluación musculoesquelética básica) en la valoración inicial del paciente.
- Integrar la ecografía clínica en el proceso de toma de decisiones, mejorando la capacidad resolutiva y reduciendo derivaciones y desplazamientos innecesarios.
- Fomentar el liderazgo clínico y la confianza profesional del médico rural en la atención inmediata y de proximidad al paciente, promoviendo la seguridad clínica y la satisfacción del paciente, reduciendo la incertidumbre diagnóstica y mejorando la calidad asistencial.
08:30 a 09:00 h - Recepción, recogida de documentación e inauguración del curso.
09:00 a 10:00 h - Sesión 1: Ecografía oftalmológica y dermatológica: ¿tiene utilidad en Urgencias?
Docente: Dr. Miguel Molina de Heras.
La ecografía clínica (POCUS) tiene aplicaciones útiles tanto en Oftalmología como en Dermatología, especialmente cuando la exploración física es limitada o se requiere una valoración rápida a pie de cama.
Oftalmología: pérdida aguda de visión cuando no se puede visualizar el fondo de ojo (por ejemplo, en hemorragia vítrea o catarata densa), sospecha de desprendimiento de retina o desprendimiento del vítreo posterior. Hemorragia vítrea en pacientes con disminución visual súbita. Traumatismo ocular para detectar cuerpos extraños intraoculares o alteraciones del globo ocular. Medición de la vaina del nervio óptico como marcador indirecto de hipertensión intracraneal.
Dermatología: diferenciación entre celulitis y absceso cutáneo, orientando la necesidad de drenaje. Fascitis necrosante. Valoración de masas cutáneas o subcutáneas (quistes epidermoides, lipomas). Detección de cuerpos extraños en tejidos blandos. Evaluación de la extensión de infecciones de partes blandas. Adenopatías. Caracterización de lesiones tumorales cutáneas y seguimiento evolutivo.
09:00 a 09:30 h – Teoría.
09:30 a 10:00 h - Taller práctico con pacientes reales.
10:00 a 10:30 h - Descanso.
10:30 a 11:30 h - Sesión 2: Patología ginecológica en Urgencias
Docente: Dr. José María Corcoll.
Escenarios clínicos en Ginecología: dolor pélvico agudo para detectar masas anexiales, quistes ováricos o líquido libre en la pelvis. Sospecha de embarazo ectópico, especialmente en mujeres con dolor abdominal y test de embarazo positivo. Confirmación de embarazo intrauterino en fases iniciales cuando existen dudas clínicas. Sangrado uterino anormal para valorar el grosor endometrial o la presencia de masas uterinas (miomas). Control básico del embarazo inicial, identificando saco gestacional o actividad cardíaca fetal en gestaciones más evolucionadas. Valoración del dispositivo intrauterino (DIU) para confirmar su localización aproximada dentro del útero. Detección de líquido libre en la pelvis en el contexto de dolor abdominal o sospecha de patología ginecológica aguda.
10:30 a 11:00 h - Teoría.
11:00 a 11:30 h - Taller práctico con pacientes reales.
11:30 a 12:30 h - Sesión 3: Escenarios prevalentes en Urgencias: dolor abdominal (colelitiasis, apendicitis, cólico nefrítico)
Docente: Dr. Josep Fumadó.
11:30 a 12:00 h - Teoría.
12:00 a 13:00 h - Taller práctico con pacientes reales.
13:00 a 14:00 h - Comida de trabajo.
14:00 a 15:30 h - Sesión 4: Escenarios prevalentes en Urgencias: neumonía y disnea en Urgencias
Docente: Dr. José María Palacín.
14:00 a 14:30 h - Teoría.
14:30 a 15:30 h - Taller práctico con pacientes reales.
15:30 a 17:00 h - Sesión 5: Ecocardioscopia en Urgencias. ICC-Estudio Volemia
Docentes: Dr. José María Palacín y Dr. Raúl Vicho.
15:30 a 16:00 h - Teoría.
16:00 a 17:00 h - Taller práctico con pacientes reales.
17:00 a 17:30 h - Descanso
17:30 a 19:00 h - Sesión 6: Terapia ecoguiada
Docente: Dr. Miguel Molina de Heras.
La terapia ecoguiada en Medicina de Familia permite realizar procedimientos con mayor precisión, seguridad y eficacia, mejorando la localización de la aguja y reduciendo complicaciones.
Escenarios clínicos:
Artrocentesis
- Rodilla: evacuación de derrame articular y obtención de líquido sinovial para diagnóstico (gota, artritis séptica, artritis inflamatoria).
- Hombro: punción de derrame glenohumeral o subacromial en contexto de dolor agudo.
- Tobillo: aspiración de derrame en artritis o traumatismo.
Infiltraciones más frecuentes
- Hombro: infiltración de la bursa subacromial-subdeltoidea en síndrome subacromial o tendinopatía del manguito rotador.
- Codo: infiltración en epicondilitis lateral (codo de tenista) o epitrocleítis.
- Muñeca y mano: infiltración en síndrome del túnel carpiano o en tenosinovitis de De Quervain.
- Cadera lateral: infiltración de la bursa trocantérica en síndrome doloroso del trocánter mayor.
- Rodilla: infiltración intraarticular en gonartrosis o bursitis prerrotuliana.
- Pie: infiltración en fascitis plantar o bursitis intermetatarsiana.
17:30 a 18:00 h - Teoría.
18:00 a 19:00 h - Taller práctico con pacientes reales.
19:00 a 19:15 h - Acto de clausura. Presidente del Comité Organizador y autoridades.
Docentes
Josep Corcoll Reixach
Médico especialista en MFyC. Experto en ecografía clínica en Ibsalut (Baleares).
Josep Fumadó
Médico especialista en MFyC. Diplôme Universitaire d'Echographie Clinique, Faculté de Medicine de Montpellier-Nîmes, Université de Montpellier (França).
Miquel Molina de Heras
Médico especialista en MFyC en el EAP Lluís Millet. Docente de ecografía clínica.
Ramon Mur
Médico especialista en MFiC. Docente de ecografía clínica.
José María Palacín Peruga
Médico especialista en MFyC. Director del EAP Onze de Setembre (Lleida). Docente de ecografía.
Raul Vicho Pereira
Servicio Medicina Intensiva, Hospital Quirón Rotger (Palma de Mallorca). Responsable de formación de residentes en ecografía en críticos. Presidente de la Sociedad Española de Ecografía en Críticos.